再谈全科
医学的精髓
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全人照顾
全科医学科
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服
务
内
容
1
全科门诊
2
综合及慢病门诊
3
心理健康服务
4
早孕初筛门诊
5
产后门诊
6
疫苗门诊
part
01
举个病例
发热病人
大夫，我发烧一个多月了，反反复复，看了好几次，现在还是烧，我怎么了……..医生，我全身疼，去看过很多医生，做了很多检查，也没查出什么，我能吃能喝，可是我就是全身痛，我怎么了……
医生叙述
临床中，每位医生都会经常遇到这样的患者，身体有这样那样的不舒服，辗转医院，一趟又一趟，抱着一堆检查单，还是不知道自己哪里出了问题，一脸茫然。
part
02
北大医学论坛
中国全科医学
年10月24日-27日，在北京召开的北大医学论坛（北京大学，英国伯明翰大学联合主办）会议上，
我科陈莉医生的《用全科思维明确发热原因—一例肝脓肿患者的诊疗经过》，
刘瑞红医生的《从一例全身肌肉抽动的患者谈全科医生4P模式下的全人照顾》，
均获得了大会优秀论文奖，两篇文章的核心均是围绕着如何运用全科思维进行诊疗，如何对患者实行全人照顾，论述了全科医学的特点及优势，凸显了全科医学思维模式正在被人们所认识及接纳。
part
03
诊疗思维
肝脓肿文章中某男性患者，发热1个月伴有咳嗽，多次在外院呼吸内科就诊，诊断为呼吸道感染，进行治疗。但是患者反复发热，治疗效果不理想。
之后患者来我科就诊，医生仔细询问了病情之后，感觉不能单纯考虑呼吸道感染。在为病人开具检查的时候，医生同时考虑了泌尿系，消化系统等方面的问题。
待结果出来后患者的肝功能有轻度异常，给患者加做了肝胆彩超，显示为肝脓肿，并马上收入院。
经过及时治疗，患者痊愈。
从该病例可以看出，全科医生将患者作为一个整体来分析病情。患者反复发热1个月，来到我科，全科医生会从多器官多角度考虑，寻找患者不适症状的来源，力图找到发病原因，为诊治寻找一个方向。
全科思维
由此可见，全科医学是一门综合医学学科，它奉行的是“以人为中心”的“全人照顾”医学理念，不同于专科的专注于某个系统疾病。当患者以某个不适症状来就诊时，全科医生会将患者作为一个整体，从多个系统和器官来分析，以求得给患者一个就诊方向。
同时，以人为中心的服务模式，重视人胜过重视疾病本身。它从生理，心理，社会三方面去认识和处理人的健康问题。为实现这一目标，全科医生必须从整体性出发，全面考虑患者的生理、心理、社会需求并加以解决。同时将服务对象当作合作伙伴，调动病人的主动性，使其积极参与自身健康的维护和疾病控制的过程，从而达到好的效果。
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