小肝癌

男性，62岁。

肝右叶结节病灶，动态增强呈快进快出，符合肝细胞癌增强特点。影像学诊断小肝癌。

肝脏表面欠光整，各叶体积萎缩，尾状叶缩小，各叶比例稍欠协调，肝内管道系统未见扩张，肝质信号尚均匀，肝S8段见一结节状异常信号影，边界清晰，T1反相位均为低信号，T2fs呈稍高信号，大小约18mm×14mm，DWI示病灶弥散受限呈高信号，动态增强扫描动脉期呈明显强化，静脉期及延迟期强化减退；肝门区结构尚清晰，脾门、小网膜囊区、胃底及食管下段迂曲增粗静脉血管影。胆囊显示尚清楚，壁增厚，见液性信号影，周围间隙模糊，腔内见一类圆形T2fs极低信号结节，大小约11mm×7mm。脾脏稍大，约9个肋单元，周围组织受压、移位，左肾受压变扁。胰腺形态、大小、信号未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结影。腹膜腔见液性信号。