好几个小伙伴单位体检查出幽门螺杆菌(简称Hp)阳性,都很紧张,跑来问有什么危害?要不要治疗?家里的孩子怎么办?
本期,由科普团队的韩永丽带我们去了解一下幽门螺杆菌相关知识。
科普团队
(左起:李佐茹韩永丽高艳周国倩张珍林倩)韩永丽
扬州大学护理专业本科学历,市三院消化内科护士长,主管护师,曾获得昆山市“百名优秀护士”、“院内先进工作者”等称号。
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什么是幽门螺杆菌(HP)?
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
目前幽门螺杆菌(Hp)在全球的感染率超过了50%,是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
02
什么情况要主动检测HP呢?
如果您有以下情况,医院,筛查是否有幽门螺杆菌感染。(1)既往有消化道溃疡,或现在有活动性消化道溃疡(除外已经明确HP清除的情况);
(2)有低级别胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤病史,或有内镜手术、早期胃癌手术病史;
(3)不明原因的消化不良;
(4)长期服用阿司匹林、非甾体类药物(如布洛芬、西乐葆等);
(5)不明原因的缺铁性贫血;
(6)成人免疫性血小板减少;
(7)直系亲属有胃癌家属史。
03
Hp感染通过什么形式检测?
侵入式检查:胃镜活检
非侵入式检查:碳13、碳14尿素呼气试验法;抗体以及抗原测定法;粪培养
04
Hp通过哪些介质传染?
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
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感染后可能出现哪些症状?
很多人都有幽门螺杆菌感染的情况,但大部分人并不会有症状。也有些人会出现一些症状,比如说腹胀、胃痛、口臭以及恶心、呕吐等。
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感染了Hp该怎么办?
(1)注意饮食卫生,减少油炸、烧烤、麻辣食物、酒精等可能导致消化道黏膜损伤食物的摄入。
(2)避免共用水杯,分餐具饮食。
(3)注重口腔卫生,勤换牙刷。
根除Hp,医院咨询消化内科医生,由专科医生定制规范的药物治疗方案,比如三联疗法、四联疗法或序贯疗法,建议治疗时间为10天到2周。
治疗后需要复查,确认治疗效果。抗生素和含铋药物应停用至少4周,质子泵抑制剂应停用至少2周,以减少产生假阴性结果的机率。
07
感染了Hp一定会得胃溃疡吗?
不一定。但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在Hp感染,因此认为Hp感染是引发溃疡病的主要原因。
08
感染了Hp一定会得胃癌吗?
不是的。虽然Hp感染率高,但在感染人群中患上胃癌的也是极少数的。
胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟,还有免疫力弱、遗传、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等因素,这些因素与幽门螺杆菌协同“作案”,最终招来胃癌。
09
家里成人Hp阳性,儿童需要检测吗?
根据指南及专家共识,都不推荐常规对儿童进行Hp检测。除非有特殊疾病诊断治疗需要,也就是说,如果你的孩子没什么特别的,就不需要因为家长的Hp问题就医。
10
怎么预防Hp感染?
预防Hp感染的关键是把好“病从口入”这一关。如要做到饭前便后洗手;饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生;集体用餐时采取分餐制,尽量使用公筷;不随意以口喂食;家里有Hp感染者时应该暂时采取分餐,直至完全治愈。
市三院消化内科
消化内科始建于年,在科主任牛雪花带领下,科室逐渐发展壮大。科室现有医师11名,其中主任医师1名,副主任医师2名,主治医师5名,研究生及在读研究生7名。年科室被评为昆山市重点专科。对消化系统常见病,如消化性溃疡、炎症性肠病、功能性胃肠病、急慢性胰腺炎、肝硬化、消化道肿瘤、消化道出血、顽固性腹水等疾病的诊治有丰富的临床经验。承担昆山市晚期血吸虫病救治任务。
科室拥有OLYMPUS胃肠镜、富士蓝激光胃肠镜、爱尔博氩气刀、富土超声微探头系统等设备,能熟练开展胃肠镜检查、精查,开展内镜下EMR、ESD术,内镜下止血、取异物、放置支架和营养管等,同时开展肝脓肿穿刺术、PTCD术、肝活检术等。
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供稿:消化内科韩永丽
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