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急救
将“笔芯粗细”的微波针穿刺进入肿瘤组织内部
可以烧“死”肿瘤细胞？
是的！以针代刀，治疗肿瘤
在专业领域
这已不是新鲜事啦
跟小编看看这个“栗子”
近日，医院超声医学中心成功完成一例超声引导下肝癌微波消融术。
53岁的王女士3月前被诊断为肝脏肿瘤，随后接受介入栓塞治疗，但复查后发现该结节增大，为寻求进一步治疗，王女士住进了市一院肝胆胰脾外科。
肝胆胰脾外科副主任张澜、主管大夫李博仔细评估患者的身体情况后发现，患者的肿瘤大小为32*29mm，此时患者肝功能不全且血小板数量极低，如果采取传统的手术治疗方法，术后出血可能性极大，手术风险较大；为了达到同样的手术效果，建议患者行超声引导下肝癌微波消融术。
超声引导下肝癌微波消融术是通过微波来对肝脏肿瘤进行治疗，原理是在CT或彩超的引导下，将一根特制的微波针，经皮穿刺到肝脏肿瘤的中心区域，就像在肝脏肿瘤上安装了一台“微型微波炉”，由它释放的微波磁场从电极被发射出后，产生2.0-3.0cm范围的高温区，在癌组织内形成固化灶，引起癌细胞变性坏死，并使癌组织周围的血管凝固闭塞，阻断瘤体的血液供应，防止发生转移。
杨建忠主任、杨金君副主任为王女士制定了详细的手术方案，为保证手术更好的进行，医院王建宏主任进行了会诊指导。经过与患者、家属全面详细的术前沟通及前期紧锣密鼓的准备，在超声医学中心、肝胆胰脾外科大夫密切配合下，王女士进行了超声引导下肝癌微波消融术，手术非常成功，术后患者生命体征平稳，无发热、出血等症状，恢复良好。
微波消融术前超声造影
微波消融术后超声造影肿块超范围消融，肿块内未见造影剂进入
据市一院专家介绍：微波消融是一项很成熟的临床技术，目前已有大量数据证实，其疗效与手术的效果相当。一般常见的不良反应有发热、疼痛、出血、肝功能一过性损伤等，但是肝癌微波消融引起肝脓肿、肿瘤种植等严重并发症的情况较少见，目前这些常见的不良反应对症处理可达到缓解。总体来说，微波消融相对普通手术来说创伤小，对患者总体的影响也较小。
对于肝癌患者来说，传统的治疗措施为外科手术切除癌组织，随着现代医学的发展，微创、精细、可视的治疗手段应运而生，微波消融成了重要的治疗手段之一。
其特点是：定位准确、实时监测、无放射性损伤、成本低廉、操作简便、创伤小、恢复快、可及时评价治疗效果等等
应用范围：临床实践表明，在小肝癌领域比如小于3厘米的肝癌，通过有效的微波消融治疗，患者的生存期及愈后能和传统手术效果相媲美。特别是对于不符合外科手术指证的患者来说是一大福音。
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医院超声医学科最早在咸阳市开展超声医学诊断及超声介入诊疗，年被咸阳市卫计局授予咸阳市重点专科；超声医学科是咸阳市医学会超声医学分会、咸阳市超声医学工程学会及咸阳市超声医学质量控制中心所在地；中国超声医学工程学会咸阳超声医学培训基地，咸阳市基层超声医学临床培训基地；中国超声医学会科技服务站。
学科建设本着专业技术全面发展、重点突出的原则，下设腹部、心血管、妇产、浅表及介入治疗五个专业学组。
超声医学科介入组已开展多项超声介入治疗，如经皮超声引导下多脏器肿瘤微波、射频热消融及酒精等化学消融治疗，包括肝脏、肾脏、肾上腺、胰腺、子宫、甲状腺、甲状旁腺、乳腺、肺、胸腹壁、肌肉、骨骼、淋巴结等组织器官；穿刺活检、超声造影诊断多脏器占位病变；全身多脏器囊肿的囊液抽吸固化治疗，包括肝、肾、卵巢、甲状腺、乳腺、腮裂囊肿等；各种抽液和置管引流术，包括脓肿和积液、胆系及泌尿系梗阻性病变等；下肢静脉曲张硬化治疗。
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专家简介杨建忠
超声医学中心首席专家
主任医师
从事超声医学诊疗工作30余年，以严谨的工作作风、严肃的科学态度、高质量的服务赢得了广泛赞誉。领导的超声医学科拥有各型高档彩超仪器16台，为咸阳市卫计局重点专科。广泛开展各项超声诊断及治疗工作，专业优势主要在腹部及小器官疑难疾病鉴别诊断、产科四维筛查、心血管疾病诊断、超声介入、超声造影方面及肿瘤的鉴别诊断，已形成咸阳市超声医学诊断会诊中心。执教西安医学院等医学院校超声医学专业20余年。现任中华医学会陕西省超声医学分会常务委员及浅表器官学组副组长、咸阳市超声医学分会主任委员；中国超声医学工程学会咸阳超声医学培训基地主任、陕西省分会常务委员、咸阳市分会会长。
杨建忠主任：
王萍
超声医学科主任
副主任医师
从事超声医学工作20余年，开展超声医学各类诊断、治疗技术：超声造影、产科及心脏实时三维（四维）、弹性成像、各种介入超声检查诊断、治疗、活检等。特别擅长于腹部、浅表器官、血管超声诊断及超声产前胎儿筛查，专业技术水平赢得了广泛认可。现任中华医学会陕西省超声医学分会妇产学组委员、咸阳市超声医学分会委员兼秘书，中国超声医学工程学会陕西省分会委员、咸阳市分会常务委员兼秘书。积极参加国内各类专业学术交流活动。
王萍主任：
杨金君
超声医学科副主任
主治医师
从事超声医学诊疗工作十余年；现为中国超声工程学会咸阳分会委员；兰州大学在读硕士研究生；发表专业学术论文数篇；先后在北京医院及医院超声科进修学习。熟练掌握超声对腹部器官、甲状腺、乳腺等疾病的诊断，专业特长：超声造影及介入诊疗方面。近年来，在介入诊疗团队的共同努力下完成超声引导下的各种穿刺活检，超声引导下肝内胆管穿刺置管，各个部位脓肿的穿刺置管，肝、肾、卵巢等囊肿的穿刺硬化治疗共余例。
杨金君副主任：
编辑：薛瑞卿
责编：陈琼
审核：刘萱
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