肝脏受到感染后，因未及时或正确处理而形成脓肿，常见的肝脓肿有细菌性和阿米巴性两种。这期我们讲讲细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别。
细菌性肝脓肿
病史：继发于胆道感染或其他化脓性疾病。
症状：急骤严重，寒战高热，全身中毒症状明显。
血液化验：白细胞和中性粒细胞增高，血液细菌培养可阳性。
粪便检查：无特殊发现。
脓肿：通常较小，常多发。
脓液：多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌。
试验性治疗：抗阿米巴治疗无效。
阿米巴性肝脓肿
病史：继发于阿米巴痢疾。
症状：起病慢，可有高热或不规则发热，盗汗。
血液化验：白细胞增高。如无细菌感染，细菌培养阴性。血清阿米巴抗体阳性。
粪便检查：部分病人可找到阿米巴滋养体或包囊。
脓肿：较大，常单发，多见于肝右叶。
脓液：多为棕褐色脓液，无臭味，镜检可有滋养体。如无混合感染，涂片和培养无细菌。
试验性治疗：抗阿米巴治疗有效。
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