肝脏微创外科为积极响应中华护理学会及我院号召，开展以“百年再出发，迈向高水平科技自立自强——科普惠健康，点亮新生活”为主题的科普活动，推出肝脏专科疾病系列健康小讲堂。第一课我们就来一起说一下什么是肝脓肿？随着人口老龄化，糖尿病、胆石症发病率增高，肝脓肿的发病也呈增加趋势。那么，您对肝脓肿了解吗？简单的说，肝脓肿是由各种病原体，如细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，脓肿可为单个或多个。若不积极治疗，死亡率可高达10%～30%。肝脓肿有哪些症状呢？1．腹部症状:右上腹持续性疼痛。阿米巴性者肝区症状轻重不一,常为胀满感、沉重感或钝痛,重者可阵痛或剧痛开向左肩、胃区或下腹放射。深吸气,及咳嗽时肝区疼痛加剧。2.全身症状：寒战、高热、食欲不振、乏力、体重下降,若持续高热、肝区阵痛、恶心、呕吐、黄疽,可能伴发细菌感染。现阶段主要的治疗方法：主要包括药物治疗、穿刺引流及手术治疗。肝脓肿高烧不退怎么办？肝脓肿发病时，由于细菌间断入血，造成菌血症，使患者出现寒战、高热等症状，了解寒战的规律。发热大于38.5℃时，应遵医嘱首选药物降温，再辅以物理降温，包括冰袋冷敷、酒精擦浴。降温过程中要注意观察患者的反应，降温后要保持皮肤的清洁、干燥，及时更换潮湿的衣服和床单。肝脓肿用药治疗需注意什么？肝脓肿治疗过程中，需要根据患者的脓肿灶的数目和大小以及药敏试验结果选择敏感抗生素，给予联合及足量并且长期广谱抗生素治疗。用药过程中需要保证及时，并严格按照医嘱时间给药，同时注意观察药物的不良反应。肝脓肿穿刺治疗前后护理的注意事项有哪些？穿刺术前护理：1.进行各项术前检查和术前准备。2.说明配合穿刺的注意事项。3.术前排空膀胱。穿刺术后护理：1.绝对卧床24小时。2.密切监测生命体征。3.观察伤口敷料是否有渗血及渗液。4.若穿刺部位疼痛剧烈，可给予镇痛药。5.留置引流管的患者，要妥善固定，防止管路滑脱导致管内脓液流入腹腔，造成感染，同时保持引流管通畅，定时挤压。观察并记录引流液的颜色、性质、量。6.若怀疑是阿米巴肝脓肿，应将抽出的脓液或排出的粪便及时送检。肝脓肿术后饮食上注意什么？肝脓肿术后第一日，就可以进食，给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水。并告知病人进食、饮水时温度要适宜，避免过烫过冷而损伤黏膜。温馨提醒广大患者朋友：肝脓肿由于疾病特殊性容易反复发作，请一定遵医嘱定期门诊复查，若出现异常情况，请立即就诊。同时一定注意生活规律，避免剧烈运动，避免熬夜、清淡饮食。肝脏微创外科全体医护人员，为您的健康保驾护航！愿大家都拥有一个健康的肝脏！
编辑
张劼琳王鹤霖
审稿
黄澜徐菲于宏丽
审核
宋宇
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