氯喹
1.抗疟作用
氯喹对间日疟原虫和三日疟原虫以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期裂殖体有杀灭作用,能迅速有效地控制疟疾的临床发作。其特点是起效快、疗效高、作用持久。
氯喹也能预防性抑制疟疾症状发作,在进入疫区前1周和离开疫区后4周期间,每周服药一次即可。
对间日疟和三日疟的配子体也有效,有助于防止疟疾传播,但对恶性疟的配子体无效。
氯喹对红细胞外期疟原虫无效,不能用于病因性预防,也不能根治间日疟。氯喹易产生耐药性。
由于它在肝脏中的浓度高,可用于治疗阿米巴肝脓肿。
青蒿素
青蒿素是我国学者从黄花蒿中提取的一种抗疟药。
能快速杀灭各种红细胞内期疟原虫,48h内疟原虫从血中消失。对红细胞外期疟原虫无效。
抗疟作用机制尚未完全阐明,可能是抑制疟原虫的蛋白质合成,导致疟原虫崩解、死亡。
主要用于耐氯喹或对多种药物耐药的恶性疟,尤其脑型疟,其起效快于氯喹和奎宁,也用于控制间日疟症状。
由于杀灭疟原虫不彻底,复发率高达30%以上,与伯氨喹合用,可使复发率降至10%。