肝癌的四大因素及肝肝癌术后为何胆红素高

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说到癌症,人们谈论最多的还是肝癌。据统计,全世界一年新增的81万肝癌病人中,有43万在中国,其中85%的患者在确诊时已经达到中、晚期,其死亡率更是高达90%,肝癌被称作中国的“癌中之王”乃名副其实。

  不过肝癌并不可怕,治疗肝癌也需要“三分治,七分养”。养成健康合理的生活习惯,更为重要的是,树立良好的精神状态和乐观向上的信心。那么患者们首先需要知道,80%以上的肝癌由后天所得,预防肝癌的发生还是有理可据的。

  据了解,肝癌的引发与肝炎病毒、黄曲霉素、蓝绿藻类毒素以及酗酒吸烟四大因素密切相关。首先是病毒性肝炎,主要为乙型与丙型肝炎病毒引起,在我国,肝癌病人中85%以上具有乙型肝炎病毒感染的证据。我国是乙型肝炎大国,成人乙肝病毒携带者达到总人口的8-10%,已成为严重的健康问题。其次是黄曲霉素,有强烈的致癌作用;我国肝癌的地域分布与黄曲霉菌污染分布基本相一致;在粮、油和食品受黄曲霉毒素污染严重的地区,肝癌的发病与死亡率也高。

  第三是饮水污染,已知肝癌的发生与饮水污染有密切的关系,研究发现长期饮用沟塘水者肝癌发病率高,主要是由于蓝绿藻类泛滥,其毒素损害肝脏,并且难以清除。

  最后是饮酒与吸烟,特别是酗酒,尤其是在病毒性肝炎的基础上长期饮酒与吸烟,明显损害肝功能,促进肝癌的发生,无异于“雪上加霜”。

  肝癌手术后胆红素降不下来的原因很多,建议患者再查一下HBV-DNA,肝癌的肿瘤标志物(如甲胎蛋白、异常凝血酶原、岩藻糖苷酶等),以及复查B超。

  首先,胆红素升高可能与肝炎病毒复制有关,查HBV-DNA是为了了解病毒的复制情况,便于医生判断是否需抗病毒治疗。其次,胆红素升高可能源于肝脏周围的肿瘤结节或肝门恶性淋巴结肿大压迫胆管,导致胆汁代谢异常。因此需要通过B超看是否有胆道梗阻。最后,肿瘤标志物是肝癌术后监测的灵敏指标,便于医生判断。

  无论是什么原因引起的术后胆红素升高,患者都应引起重视,及早查明病因,对症治疗。在饮食上,一要忌脏,最好在家自己做饭吃,少去外面的小摊贩那里买食物;二要忌暴饮暴食,吃饭要有节制,尤其是逢年过节要管住嘴;三要忌酒,才能保肝。

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