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早老性痴呆的临床三个分期
主讲人：许光东
科室：神经内科
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科室?
轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出，记不得刚做过的事或讲过的话，远期回忆能力也有损害；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物，社交困难；对新的事物表现出茫然难解；人格障碍表现为情感淡漠，偶有易激惹或悲伤；出现时间和地点定向障碍；言语词汇少，命名困难；运动系统正常。EEG（脑电图）和CT或磁共振检查表现均正常。
第二阶段（2～10年）?
中度痴呆期。记忆力障碍表现为近及远记忆力明显损害，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；语言障碍表现为流利型失语；计算力障碍表现为失算；人格障碍表现为漠不关心，淡漠；运动系统表现为不安，常走动不停，可见尿失禁。EEG表现为背景脑电图为慢节律，CT或磁共振表现为正常或脑室扩大和脑沟变宽。
第三阶段（8～12年）
重度痴呆期。患者智能严重衰退，已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，括约肌功能损害表现为大小便失禁；运动功能障碍表现为四肢强直或屈曲姿势，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射；最终昏迷，一般死于感染等并发症。EEG表现为弥散性慢波，CT或磁共振表现为脑室扩大和脑沟变宽。
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