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移友“杭州多多”回答：
1、胆道问题引起的胆酶升高，如果没有手术条件或者已经手术了，但物理因素造成胆汁不畅，只有药物缓解了。目前胆道用药应该可以，优思复不宜减量，有可能咨询医生是否换换滔罗特看看；2、根据现在提供的情况，调整免疫抑制药的依据不足，建议提供浓度及详细检查数据，有必要做一个T淋巴细胞亚群检查。
移友“普洱茶”回答：
不明白楼主为什么要减药？减药的依据不是凭“经验”，特别不是凭别人的经验，而应该是根据你自己的相关检验指标。胆道吻合口是否狭窄？B超提供不了有价值的数据。胆道最狭窄处往往在吻合口，如果吻合口能有3.5mm的内径那就谈不上狭窄。判断胆道状况最可靠、最简易的是核磁对比水造影（MRCP）,无特殊情况尽量不要做逆行胰胆管造影（ERCP）。在胆道狭窄，胆管酶升高的情况下，为什么要减优思弗？不是减而是要加，每日用量至少在1克，而且还应加服消炎利胆片或金胆片。胆道的改善不是以“月”为时间计量单位的，而是以“年”。急不得！！！用了优思弗可能会使血胆汁酸稍微升高点，这没有关系。因为这时化验报告的“胆汁酸浓度”是分不清“疏水性胆汁酸”和“亲水型胆汁酸“的。优思弗是亲水型胆汁酸，对于机体影响不大；反过来，却可以保护你的胆道粘膜不受疏水性胆汁酸的破坏，长期坚持下去才能收到胆管酶下降的效果。你的肝细胞酶也不是很好，有没有抗排异药引起的毒性或抗排异药不足导致的亚临床型的免疫排斥？你太应该按杭州多多的意见检测一下”免疫细胞抗原决定簇分类“（原称T细胞亚群分类）了。如果是免疫力压得太低了，就应该减少FK用量；如果是免疫力压得不够，就必须加大抗排异药的用量。还是那句话，不能凭经验，特别是别人的经验而论。时间关系，就先说这些。建议你多读读本网以往发过的有关胆道的大量帖子。
移友“栀子花开”问：
谢谢！关于减药：一是对比两年多化验单，觉得服用FK量小的时候化验结果比较理想；二是术后体重恢复相当慢，目前65斤左右（身高），在想会不会是服药量大影响肠胃吸收（曾出现移植术后一个月未进食，肠胃不蠕动）；三是术后对FK浓度不敏感，12年9月到13年7月早晚各服FK两毫克，小溪两粒，浓度为五左右，13年7月出现肝功能强大（那时肝酶值为3和4的样子，肠胃不蠕动，又将近一月未进食），医生说是移植物抗宿主反应，停药一周后将药量调整下来，后因肝脓肿停药引起排异，早上加1mgFK,就是现在的药量了。总之一路走来，历经九死一生，现在状况相对稳定，才有功夫顾及药量等问题。T医院去，化验后上传结果。
移友“丛生”回答：
你好!抗宿主病在术后很常时间出现，症状是否是球蛋白很低，免疫力极低，不知还有什么症状。抗缩主病有骨髓抑制表现。
移友“栀子花开”问：
当时的状况是：血小板特低；白细胞低；各器官功能减退，输液不吸收，全变成腹水，肠胃不蠕动，吃了就吐。医生说抗宿主反应还有个特点是出现皮疹，但我们没有，就说疑似此症状，停药一周后恢复过来了。
昨天化验FK深度为2.82。现将T细胞亚群化验结果上传，请各位前辈分析指导哦。感谢！
移友“杭州多多”回答：
1、单从这个检查结果来看，你的免疫抑制是过头了一些；2、符合你所说的药量少，指标好一些的分析；3、如果确诊为抗宿主反应，那么调整药量应该慎重；4、咨询医生可否减10%的.
移友“栀子花开”问：
您好！以前的症状应该不是抗宿主反应，当时医生也没能确定，那时的药量很大，他克莫司一天4mg,骁悉一天1g,那时还因胆漏挂着引流袋。今天化验了肝功和血常规，加服金胆片后，对比上个月化验单，与胆红素相关的指标都下降了点，但是肝酶都升了，胆酶一升一降，尿素氮、总胆固醇也升高了。请教前辈：
1、尿素氮升高，除了多喝水外还有别的办法没？
2、我们平时都不怎么吃肉类，总胆固醇还高，有点无所适从，请指点下饮食注意事项。
移友“杭州多多”回答：
1、尿素氮、胆固醇偏高有药物用药，可能一下子难改变；2、胆道用药建议不要减，继续；3、建议每天加服百赛诺3次，每次一粒。一周检查后看结果；移友“栀子花开”问：
根据上次化验后，你们推荐的情况，咨询医生后FK早上减了0.25mg（减了一周时间）。目前用药情况：FK早0.75mg晚0.5mg,骁悉早晚各1粒（mg）,强地松早1粒（5mg）,尤思弗一日三次各1粒（mg）,甘草酸苷一日二次各2粒；洛赛克每两天一粒（20mg）金胆片一日三次各五片。今天化验了肝功能，胆红素较上次有所下降，胆汁酸降的较多，但转氨酶上升了，尿素氮也上升了。以前甘草酸苷一日三次各2粒，根据化验情况看自从减到一日两次转氨酶就有点上升，请教多多老师，这是什么原因？谢谢！
移友“杭州多多”回答：
1、咨询医生将甘草酸苷改为百赛诺，用量前帖；2、咨询医生加回.每天早、晚各1毫克。停服小溪。3、一周检查肝功能和浓度。
移友“栀子花开”问：
昨天化验了肝功，转氨酶开始好转，其他指标变化不大，还是维持上次的药量。
我媳妇最近意外怀孕，我现在的用药是骁悉早晚各一粒（mg）,他克莫司早晚各0.5mg,熊去氧胆酸胶囊一天三次各一粒（mg）,甘草酸苷一天两次各两片，消炎利胆片一天三次各六片。目前的用药情况能否要孩子，很纠结，请前辈指导！谢谢！
移友“杭州多多”回答：
1，要。
2，精心呵护媳妇，迎接“肝二代”！
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