经皮肝穿刺胆道引流术PTCD的作用及

PTCD是percutaneoustranshepaticcholangialdrainage的缩写。中文名是经皮肝穿刺胆道引流。是在X线或B超引导下，利用特制穿刺针经皮穿入经皮肝穿刺肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。是当前胆道外科的一项重要治疗技术，已在临床广泛应用。

经皮肝穿刺胆道造影的造影剂分布广泛，影像清晰，诊断正确率高，且不受肝功障碍、黄疸及特殊设备的限制，该方法安全易行，尤其是利用细针穿刺以来，危险性已大为减少，在胆管增粗者，成功率达95%以上，胆管不粗者，成功率亦达70%

PTCD的作用

1.PTCD可以减压、减黄，缓解症状，改善全身情况，进行择期手术，增加手术安全性，减少并发症，降低死亡率。对老年病人、体衰、全身情况差、重要脏器功能不全和重度休克者尤为适宜。

2.可经引流管冲洗，滴注抗生素，可进行多次造影。

3.通过留置导管，可以灌注复方桔油乳剂等进行溶石治疗，亦可进行化疗、放疗、进行细胞学检查，经窦道纤胆镜取石。

适应症

1.恶性梗阻性黄疸需姑息性胆道减压治疗；

2.良性胆道狭窄或急性胆管炎需胆道引流减压；

3.胆道手术需术前减黄准备；

4.需经皮胆道入口行支架植入、狭窄胆道扩张、结石或异物取出、近距离放射治疗；

5.需经皮胆道入口行胆道造影或病理活检为胆道疾病做诊断参考。

胰头癌、壶腹癌、胆系恶性肿瘤等可造成梗阻性黄疸，此类患者大多高龄，或伴有心脑肺基础性疾病，且发现时多为晚期，不能耐受手术或已无手术机会。胆道梗阻会引起胆道压力增高，造成皮肤巩膜黄染；还会造成肝细胞肿胀，导致肝细胞功能受损甚至多器官功能障碍。此时可通过胆汁引流降低胆道压力，改善肝功能，缓解患者痛苦，提高患者的生存质量。

依微迪可提供PTCD手术全系列耗材；引流套装型号齐全，可满足临床的不同需求。

在放射介入诊断和治疗手术时，经皮插入胆道，肾盂或肝脓肿进行引流。

独特的头部设计，腔大侧孔多，引流面积大；

内外亲水涂层设计，表面光滑，降低摩擦；

导管头端亲水涂层减少组织摩擦便于导管插入，猪尾巴末端不透射线标记，利于精准置管。

用于介入放射操作中，在需要时采用单次穿刺法经皮穿刺导入导丝。

导入鞘头端的不透射线标记可协助精准定位；

AQ亲水涂层被活化后会变得极为光滑，显著减低导入时的摩擦系数；

提供优质21G/22G导引穿刺针，表面光滑，尖端锋利，斜口菱口可选。