肝包虫病是由棘球绦虫的幼虫寄生于肝内所引起的。绦虫卵被吞食后,在小肠内内孵化出六钩蚴，经肠壁毛细血管并经由门静脉到达肝,发育成包虫囊肿。包虫囊肿一般有内、外层囊,内囊为棘球蚴本身形成的囊,含内侧的生发层和外侧的角质层。生发层可向腔内生出生发囊、头节和子囊。外囊为包围囊虫的肝组织形成的纤维层,部分出现钙化。
一般都有牧区生活史或牲畜接触史。早期无症状。囊肿生长到一定大小时,可出现压迫症状,如肝区隐痛、上腹胀满、食欲缺乏、贫血等。巨大病变可出现呼吸困难及肝明显肿大。血清补体结合试验敏感性和特异性均较高。
CT表现：1、平扫示囊壁密度略高而肝组织。2、增强扫描囊壁无强化,但囊壁在增强的肝组织衬托下显示。3、母囊内可见子囊,子囊的数目和大小不一，且无钙化的子囊密度点是低于母囊，近周边部新生子囊密度低于中心部较陈旧子囊。多个子囊充满时,呈多房状或蜂窝状改变。4、通常在病区内见钙化,外囊壁钙化是弧形或蛋壳状,厚薄可以不规则，囊内容物钙化常无定形的条片状或片状。MRI表现：肝包虫囊肿T1wI是低信号,T2w1是高信号,信号强度多不均匀。T2wI示子囊信号略低于母囊，呈囊内囊特点,并能清晰显示低信号囊壁及分隔。MR1对钙化示不敏感，不易与低号囊壁区分开。
1、单纯肝囊肿：无症状，包虫免疫试验阴性。
2、肝脓肿：有感染症状，病变周围有水肿，增强呈环形强化。
3、肝癌：常有肝炎病史，血AFP升高，动脉期明显强化，快进快出表现
1、棘球绦虫的幼虫寄生于肝脏而发生的寄生虫病。2、肝内囊性病灶,囊壁可见薄壳状、弧形、碎块状钙化。3、囊内囊为特征表现4、囊内分离表现,”双边征”“飘带征”“水上百合征”5、无强化
往期16大精彩回顾个病例解析汇总
个基础影像病例汇总
全身各部位影像数据
全身14个部位的X线解剖+摄影技巧+读片技巧
全身各部位系统解剖图解
全身各部位断层解剖图解
全身各部位报告模板（X线、CT、MR齐全）
7本经典影像书籍读书笔记
58医院经典读片汇总
个经典医学影像名家视频讲座汇总
个精品医学影像专题内容汇总
31种常见疾病的分期分型
35种影像综合征汇总
32篇专家共识,规范您的影像检查行为
75位老师求助内容汇总
影像学院篇经典内容汇总
版权声明本
