专家答疑甲胎蛋白升高,与肝癌关系有多

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肝脏是如此重要,因此需要我们系统认识、认真呵护。但许多患者对肝病都有很多疑问,我们继续推出系列,将患者朋友提出的具有共性的问题,一一邀请肝病专家、广东省名中医、医院肝病科主任池晓玲教授做出解答。

患者问:

医生,您好,我今年40岁,平常工作一直都很忙,而且每天都要工作到很晚才能休息,最近由于工作过于紧张,我全身皮肤开始发黄,老是觉得全身没力气,肚子胀,饭也不想吃,去医院一检查,医生说是重症肝炎!而且有个指标把我吓出了一身冷汗,就是我那个甲胎蛋白多,我听人家说这个东西好像是肝癌的指标,莫非我已经得了肝癌,命不久矣?

专家解答

您好。甲胎蛋白是由幼稚的肝细胞产生,在胎儿血中含量较高,而出生时或出生以后他的水平就急剧下降,几乎测不到,正常人的甲胎蛋白一般是小于10ng。肝癌细胞均为幼稚细胞,并且生长非常迅速,可分泌大量的甲胎蛋白,因此,肝癌患者血中甲胎蛋白常大于40ng,有的甚至可达上千ng。

但临床上,某些慢性肝炎患者的甲胎蛋白也升高,这是因为慢性肝炎时,肝细胞变性坏死,当炎症修复时,新的肝细胞再生,也会合成甲胎蛋白。

那么,当甲胎蛋白升高时,如何鉴别是肝炎?还是肝癌呢?

以下几点可供借鉴:

①升高的幅度:肝炎时多为轻至中度升高,很少大于ng,而肝癌时常大于ng。

②肝炎时,甲胎蛋白升高一般持续2~4周就开始下降,或微下降而在低水平波动;而肝癌患者的甲胎蛋白往往越来越高。

③定期复查甲胎蛋白水平,如有升高趋势,应做肝胆脾彩超或CT或MR等影像学检查以进一步明确诊断。

(本文图片来自网络)

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