今年33岁的长沙市民李先生，因牙齿松动、医院就医，口腔医生建议他先使用抗生素控制感染后再拔牙。但李先生对抗生素非常忌讳，决定吃点止痛药忍一忍就会自愈。
可李先生没想到的是，几天后他出现畏寒、高热，伴咳嗽咳痰等症状。李先生立刻到南华大医院就诊，完善肺部CT检查后诊断为“肺脓肿”。
“我就是牙齿有点不舒服，医生跟我说要我先消炎，再去拔牙，我觉得这是小问题，而且我听说吃抗生素，可能会产生耐药性，会破坏免疫力，就没有吃。”李先生介绍，一个星期前，他牙龈肿痛，随后自己到药店买了一些清热解毒的中成药和止痛药服用，但过了两三天仍不见任何好转。
“过了几天，我就发现有点怕冷，而且发烧，感觉人确实不是很舒服了。”李先生表示。
“来到时候就是高烧，烧到40度，然后做了个肺部的CT，CT提示肺部有大片的炎质区，有空洞，所以我们就考虑他是肺脓肿。”医院呼吸与危重症医学科一区主治医师陈华妹介绍。
医生通过分析和进一步检查，考虑李先生是因为口腔内的病原菌吸入，引起的肺脓肿，经拔牙术、肺脓肿抽脓引流术，以及规范使用抗生素抗感染、雾化吸入等对症治疗，李先生的咳嗽、咳痰症状明显好转，胸片也显示肺部炎症在逐渐吸收，空洞情况较前明显好转。
“他肺脓肿感染的部分很大了，做了一个血气分析，是一型呼吸衰竭了，要是更严重的话，会导致脓胸，要住到我们呼吸监护病房去，持续的高烧，生命体征也不平稳，可能会出现感染性休克，甚至死亡的几率都有可能。”医生介绍，肺脓肿是由多种病原体所致的肺组织化脓性病变，最常见的原因是吸入性肺脓肿，病原菌经口、鼻咽腔吸入，或部分有吞咽紊乱的老年人，因误吸引起。
▲医院呼吸与危重症医学科一区主治医师陈华妹
“现在大家提到抗生素，有点恐惧，有点忌讳，如果出现了这种发烧、咳浓痰，包括牙齿发脓，医生建议使用抗生素的话，大家还是不要有所顾忌。因为这种感染的话，我们必须在萌芽状态就把它遏制住，不然出现这种肺脓肿、肝脓肿，感染会进一步扩散。”医生提醒，对于出现感染症状的口腔、牙齿、泌尿、肠道感染等情况，建议在医生指导下尽早规范使用抗生素，避免感染扩散导致肺脓肿等出现。
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记者：骆妍婷
编辑：月光
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