患者刘某某，女性，48岁，患者自感上腹部胀痛不适，体检发现肝脏左外叶巨大肝囊肿，B超提示约15cmx13cm，行CT检查如图所示，术前完善各项检查，于-03-01由王学锋主任主刀行腹腔镜下开窗去顶减压术，术中见肝囊肿占据整个肝左叶，行肝囊肿开窗去顶减压术，切除囊壁，手术顺利，术后患者恢复顺利，痊愈出院。
肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性和非寄生虫性两类。前者以肝包虫病为多见，后者可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。
治疗方案：
小的无症状的肝囊肿不需特殊处理，大的而又有压迫症状者应予以适当治疗。治疗方法包括囊肿穿刺抽液术、囊肿开窗术、囊肿引流术、囊肿切除术和肝切除术等。
1.治疗原则
小的无症状的肝囊肿不需特殊处理，大的而又有压迫症状者应予以适当治疗。治疗方法包括囊肿穿刺抽液术、囊肿开窗术、囊肿引流术、囊肿切除术和肝切除术等。
2.囊肿穿刺抽液术
适用于浅表的肝囊肿、病人不能耐受手术的巨大肝囊肿（直径15cm以下）以及合并感染的肝囊肿。在B超定位引导下经皮穿刺进入囊腔，尽量将囊液吸尽。大的囊肿需反复抽液，须注意避免继发感染。
3.囊肿开窗术
适用于大的（直径15cm以上）单发性肝囊肿、单发多房性肝囊肿、引起症状的多发性肝囊肿之中的大囊肿。手术在剖腹下或电视腹腔镜引导下将囊壁部分切除，吸净囊液，切缘仔细止血后囊肿开放。由于腹腔镜技术的发展，囊肿开窗术，为患者避免了开刀的痛苦，手术效果确切，手术创伤小，术后恢复快。
王学锋：外二科主任，本科学历，主治医师。长期从事肝胆胰脾外科、微创外科及血管外科的临床工作。毕业后一直从事外科临床工作，曾在北京医院进修学习1年、在医院进修学习4年，多次参加全省及全国学术交流大会，在核心杂志发表数片学术论文，积极开展新业务，率先在我县开展无张力疝修补术，腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术等微创手术，均获得良好的效果，得到患者的认可，已成功完成腹腔镜胆囊切除术余例手术。年率先在我县完成3例腹腔镜胃穿孔修补术，手术效果确切，使患者避免了开刀之痛，加快患者恢复，使我县的微创外科更上了一个新的台阶。工作多年来对于抢救急危重患者均获得较好疗效，抢救成功率较高。
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