超声引导下肝脏穿刺术是将穿刺针刺入肝脏,取肝组织液涂片检查,肝脏占位性病变的性质,即对肝脏弥漫性病变诊断的一种方法。
不少人对于肝活检都感到害怕,其实完全没有这个必要。肝病专家指出,肝穿刺是一种对肝脏组织进行活检的检查方法,一般来说,进行肝穿刺检查时,不会有什么危害。相反他对于疾病的判断十分重要,可以为肝病患者的下一步治疗提供诊断依据,有助于早期肝硬化的发现,协助判断治疗效果。
操作步骤
1、病人平卧,碘酒酒精常规消毒皮肤
2、铺无菌巾,安装活检枪
3、用无菌探头测定穿刺点的方向,并确定穿刺点到皮肤的距离
4、局部麻醉
5、用手术破皮刀切开皮肤,固定好探头的位置,嘱咐病人吸气后立即屏气,把引导针从探头导孔刺入腹腔,至肝包膜外
7、刺入肝穿刺点处,迅速拔出穿刺针,将取得的组织推在滤纸上
8、最后,以无菌纱布压迫穿刺位置,蝴蝶胶带固定,压迫3~4小时
为什么要做肝脏穿刺活检
很多病人会害怕肝脏被刺穿的危险而不做手术,导致延误了治疗的最好时机,造成了无法弥补的遗憾,事实上肝穿刺没有想象的那么可怕。下面我就来简单介绍一下肝穿刺是怎么回事。
由于现在有了迅速发展的医学影像学,很多的肝脏病都是可以通过它来做出诊断,不过再临床上还是有很多情况需要穿刺的病理结果来知道治疗。
我有一个典型的病例,医院医院分别做了B超和CT检查,都怀疑是肝癌,转到我院,CT片上实质性占位,也没有典型肝脓肿的表现,血象也不高,也不发热,确实很难排除肝癌的诊断,但就是甲胎蛋白不支持肝癌诊断。
我们做了肝穿刺,结果出来是炎细胞,再次穿刺仍是炎细胞,并发现了脓细胞,这时患者才出现了发热,血象也高起来了,诊断为肝脓肿,经抗感染治疗1月后复查,肝里面的占位性病变没了,如果当初按肝癌治疗,后果可想而知。
肝胆健康-
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