亲们，大家好
我是小润
在整理19年的题目时，很多同学反馈考试时这几道题目做错了，看看你怎么样。
闲话少叙
患者男，40岁，主因”腹泻两天，意识模糊、躁动不安半天”入院。查体：BP/70mmHg，神志恍惚，胸部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm，双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L，WBC3.6×10^9/L，尿糖（-），尿KET（-），血糖13.1mmol／L，Na+mmol／L，Cl-88mmol／L。AFP检查结果为ng／ml，则该患者诊断下列哪项可能性不大
肝脓肿
肝硬化
肝癌
肝性脑病
糖尿病
此患者AFPng／ml，符合原发性肝癌的诊断标准，目前该患者出现了意识模糊，躁动不安，神志恍惚，可能已出现肝性脑病，在患者胸前可见蜘蛛痣，脾肿大，符合肿硬化症状；血糖13.1mmol／L可诊断糖尿病，那么不符合的是A肝脓肿，若出现肝脓肿WBC计数应该升高。
答案：A
在碱中毒时血钙变化，下列说法正确的是
A总钙不变，离子钙下降
B总钙、离子钙均降低
C总钙、离子钙均不变
D总钙不变、离子钙上升
E总钙上升、离子钙上升
碱中毒时，血浆中的H离子浓度下降，同时游离的Ca2+离子的浓度也下降，但血浆总钙含量无改变。
答案A
某婴儿，腹泻三天，可快速找出病原体的方法是
实时荧光定量PCR
涂片镜检
格兰染色后镜检
细菌培养
血清学试验
这个关于微生物的快速诊断就是书上原话了：快速检测病原体成分主要是指特异性抗原和核酸检测。特异性抗原检测包括免疫荧光技术、胶乳凝集试验、酶免疫技术、对流免疫电泳、化学发光免疫测定等。核酸检测包括核酸探针杂交、PCR技术。
答案：A
酶能加速化学反应的进行，其原理是
A．降低反应的活化能
B．降低反应的自由能变化
C．降低底物的能量水平
D．向反应体系提供能量
E．提高产量物的能量水平
本试题考核“酶促反应机理”。欲加速一个化学反应，可通过加热等，给予活化能；或通过改变反应途径，降低反应所需要的活化能。酶促反应即通过E(酶)-S(作用物)中间复合物形成，改变反应途径，降低活化能，加速化学反应进行。
答案：A
胆固醇转变成胆汁酸的限速酶是
A．HMGCoA还原酶
B．HMGCoA裂解酶
C．胆固醇7α-羟化酶
D．胆固醇7α-羟还原酶
E.胆固醇氧化酶
胆固醇在肝中转化为胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路(占50%)，此转化过程中，胆固醇7α-羟化酶是限速酶。HMGCoA还原酶是胆固醇合成的关键酶，HMGCoA裂解酶是合成酮体的酶。
答案：C
19年的题目虽然大部分有练过，有讲过，
但还是会有相对陌生的知识点出现，
这几道题目，你答案对了吗
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