外科小结肝疾病822

1.解剖生理概要。

2.肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗。

3.肝癌的诊断方法和治疗原则。

一、肝脏的解剖生理

(三)肝脏周围韧带的组成

膈面:①镰状韧带②肝圆韧带③左右冠状韧带④左右三角韧带

脏面:①肝胃韧带②肝十二指肠韧带

(四)肝门的解剖与血供

肝门的解剖:

第一肝门:肝动脉、门静脉、胆总管

第二肝门(肝静脉)

第三肝门(肝短静脉)肝脏的血供

肝动脉:供血25%~30%,供氧40-60%

门静脉:供血70%~75%,供营养

(五)肝脏的生理功能

分泌功能

分泌胆汁~ml;

有助于脂肪消化和脂溶性维生素的吸收;

代谢功能参与蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及激素的代谢;

凝血功能

合成和产生凝血物质的场所;纤维蛋白原、凝血酶原、凝血因子(Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)、维生素K;

二、肝脓肿

(一)细菌性肝脓肿

(二)阿米巴肝脓肿

三、原发性肝癌

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